
زمان شروع زایمان طبیعی

زایمان طبیعی بدون درد در تهران
در سالهای اخیر تمهیداتی پیش بینی شده است تا مادر بتواند پروسه زایمان را با راحتی بیشتر سپری نماید و دردها را متحمل شود. متولد کردن نوزاد به صورت طبیعی و بدون درد بدین صورت است که تحت بی حسی اپیدورال (تزریق بی حسی به کانال نخاعی) انجام می شود و این روش زایمان با حضور متخصص بیهوشی و بهترین متخصص زنان در تهران انجام می گردد. پس از آنکه تحمل درد و باز شدن دهانه رحم، ماما و بیهوشی پس از ارزیابی اولیه تزریق اپیدورال را در فواصل زمانی متعدد انجام می دهند. پس از تزریق بی حسی اپیدورال بیمار می تواند بدون درد راه برود و غذا میل کند که در چنین وضعیتی مادر لحظات بهتری را سپری می کند تا نوزاد متولد شود. همچنین تکنیک های دیگری برای آنکه بتوانیم بدون بی حسی به بیمار کمک نماییم تا دردهای زایمان طبیعی قابل تحمل شود عبارت است از:
- آموزش ورزش های مناسب
- تکنیک های تنفس
- تکنیک های ریلکسیشن
- انجام ماساژهای عضلات لگنی در طول زایمان توسط ماما و همراه بیمار
یکی دیگر از تکنیک های کمک کننده در کاهش احساس درد زایمان استفاده از دستگاه تنس/ TENS می باشد. در واقع این نوع دستگاه سیگنال هایی را با شروع درد به اعصاب حسی ارسال میکند که این امر سبب میشود مادر احساس درد کمتری داشته باشد. جالب است بدانید که زایمان طبیعی در آب و استفاده از حوضچه های آب گرم در تهران در کاهش احساس درد و آرامش مادر تاثیر بسزایی دارد. البته این مورد در شرایطی قابل انجام است که موارد اورژانسی همچون پاره شدن کیسه آب، خونریزی و غیره وجود نداشته باشد زیرا در این صورت احتمال بروز عفونت افزایش می یابد.
عوامل تاثیر گذار برای زایمان طبیعی بدون درد
- شنا کردن
- پیاده روی روزانه
- ورزش مخصوص بارداری
- مراقبت برای بالا نرفتن فشار خون
- مراقبت مادر برای جلوگیری از ورم بدن
- گنجاندن مواد غذایی پر پروتئین در رژیم غذایی
- رژیم غذایی وتغذیه مناسب (پرهیز از خوردن نمک و غذاهای پر نشاسته)
فیلم کامل زایمان طبیعی بدون سانسور در تهران
شناخت علائم و نشانه های وضع حمل به روش طبیعی
به طور معمول از هفته 36 بارداری دردهای زایمان شروع شده و تا سه تا چهار هفته ادامه دارد اما این نوع دردها کاذب هستند. علاوه بر این در این بازه زمانی احتمال اینکه مادر با دردهای قاعدگی ( اختلال قاعدگی) ، احساس ادرار شبانه، گرفتگی های شکمی، دردهای زیر شکم و پیچ خوردگی های شکمی مواجه شود کمی زیاد است. گفتنی است که تمامی این دردها منجر به زایمان نمی شوند بلکه فقط منجر به باز شدن دهانه رحم و آماده شدن برای زایمان می شوند. قابل توجه است که هورمون هایی در این فاصله زمانی جهت آنکه عضلات بدن ریلکس شود آزاد می شود که سبب شل شدگی لیگامان ها و باز شدن استخوان های لگن از یکدیگر شود. از دیگر نشانه های زایمان طبیعی انقباضات رحمی است بدانید که انقباضات رحمی سبب می گردد تا جنین به سمت کانال واژن پیش رود تا بتواند وارد لگن شود.

از شروع دردهای واقعی زایمان تا باز شدن دهانه رحم
انواع روش های بی حسی در زایمان طبیعی
برای انجام بی حسی و کاهش درد حین زایمان از روش های مختلفی استفاده می شود که استفاده از روش اپیدورال یکی از رایج ترین شیوه ها است. انجام این کار به حضور یک متخصص بیهوشی در اتاق عمل نیاز دارد. متخصص یک لوله پلاستیکی را در قسمت پایین کمر زن باردار جهت تزریق داروی بیهوشی قرار می دهد که به نخاع وارد شود. استفاده از روش اپیدورال صرفا در جهت کاهش و کنترل درد عمل می کند و همه درد ناشی از زایمان را از بین نمی برد.
به کار بردن داروها وریدی
داروهایی مانند کتامین و داروهای حاوی مخدر جهت بی حسی درد زایمان طبیعی به کار می روند. ورود این مواد سلامتی جنین را تهدید نمی کند و تاثیر گذاری آن ها بسیار کم و بدون ایجاد مشکل خاص می باشد. اگر نیاز به استفاده از این داروها باشد بهتر است زایمان در مرکز مجهز به بخش مراقبت های ویژه نوزادان انجام گیرد.
استفاده از گاز انتونوکس
این گاز با کمک یک ماسک به بدن وارد می شود که ترکیبی از گاز اکسیژن و نیتروس است. این ماسک در طول زایمان روی صورت مادر قرار می گیرد تا با تنفس عمیق وارد ریه و مغز شود. تاثیرات این گاز در کاهش درد زایمان طبیعی بسیار چشم گیر است.

کلاس ها و ورزش های دوران بارداری
در چه مرحله از زایمان مادر می بایست بستری شود؟
ترشحات دوران بارداری
زایمان طبیعی برای کدام دسته از زنان مناسب نیست؟
- زنان با بارداری چند قلویی
- زنان با اضافه وزن
- زنان دارای جنین با وزن بالا
- زنانی که تجربه دو بار سزارین داشته اند.
- قرار نگرفتن سر نوزاد در سمت پایین
- زنان مبتلا به هموروئید حاد
- زنان با تجربه جراحی دهانه رحم و سر کلاژ
- زنان مبتلا به بیماری های زمینه ای مانند دیابت و بیماری های قلبی ، بیماری های عفونی با قابلیت انتقال مانند ایدز و زگیل تناسلی
مراحل زایمان طبیعی با عکس
- باز شدن دهانه رحم
پس از آنکه با علائم و نشانه های شروع زایمان مواجه شدید و دهانه رحم به اندازه سه تا چهار سانت باز گردید، زمان مناسب برای بستری مادر در بیمارستان برای زایمان طبیعی است. آگاه باشید دردهای زایمانی به تدریج افزایش می یابد و گاهی اوقات زایمان فیزیولوژیک است بدین صورت که بهتریم متخصص زنان در تهران دکتر الهه ثناگو صلاح می داند بیمار با دردهای زایمان پیش رود و جهت کاهش دردها در وان آب گرم قرار گیرد یا بی حسی تزریق نمایید و انتخاب هر کدام از این روش ها بسته به صلاح دید پزشک و شرایط بیمار می باشد، تا آرام آرام مادر بتواند این زمان را سپری نماید.
- تزریق آمپول فشار
گاها پیش می آید که پزشک صلاح می داند ماده ای بنام آمپول فشار به بیمار تزریق کند که این ماده سبب می گردد تا دردهای زایمانی افزایش یافته و دهانه رحم سریع تر باز گردد تا فرد طی مدت زمان کوتاه تری بتواند مراحلی زایمان طبیعی را بگذراند. هنگامی که به فاز فعال زایمان نزدیک می شوید هر پانزده تا سی دقیقه یک بار قلب جنین توسط ماما چک می شود تا هیچ مشکلی حین پروسه زایمان برای جنین ایجاد نشود، بعضی اوقات تمامی مراحل به درستی پیش می رود اما گاها ممکن است تا بند ناف به دور جنین پیچیده شود یا جنین مدفوع کند. همچنین احتمال دارد که دردهای زایمانی تاثیراتی بر روی جنین داشته باشد که سبب افت تپش قلب جنبن و مشکلات قلبی او گردد لذا در این فاصله زمانی مادر و جنین می بایست تحت نظر پزشک باشد.
- فاز فعال
به طور معمول فاز فعال براساس نوع لگن، وزن بچه، انقباضات رحمی، چندمین زایمان طبیعی طی چند ساعت (شش تا هفت ساعت) به طول می انجامد. گاها پیش می آید که کیسه آب زود پاره می شود تا دهانه رحم باز نمی شود که هر کدام از این موارد می تواند بر مدت زمان بستری مادر در بیمارستان بیافزاید تا زایمان انجام شود لذا واهمه نداشته باشید زمانی که تحت نظر هستید مشکلی شما و جنین را تحدید نخواهد کرد.
- زایمان
در نهایت به مرحله ای از زایمان میرسیم که دهانه رحم باز به اصطلاح ده سانت باز می شود، در چنین شرایطی جنین توانسته است خود را از رحم و لگن به داخل کانال واژن بکشاند، این مرحله فعال زایمانی است و از این پس انقباضات و فشارهای که مادر وارد می نماید کمک می کند تا جنین از استخوان لگن رد شود و وارد واژن و سپس از کانال واژن عبور کند و جنین خارج شود. قابل توجه است بدانید مادر بایستی در پوزیشن خاص قرار بگیرد و به صورت مرتب در زمانهای که پزشک تعیین می نماید فشار ایجاد نماید تا به تدریج جنین به سمت بیرون پوش داده شود.
- نیاز به همکاری مادر
در مراحل زایمان طبیعی به همکاری مادر احتیاج داریم، مادر می بایست صبر نماید و از تکنیک های جهت آرام بودن خود و تحمل دردهای زایمانی استفاده نماید و همچنین در مرحله بعدی با وارد آوردن فشار کمک می نماید تا جنین به سمت خارج از رحم پوش داده شود. در واقع می توان گفت بهترین دکتر زنان وز زایمان طبیعی در تهران در حین انجام این پروسه بیمار را پشتیبانی کرده و از جنین مراقبت به عمل می آورد. قابل توجه است بدانید که نمی توان در این زایمان جنین را بیرون کشید با استفاده از ابزارهای همچون وکیوم و فورسپس در مواردی اورژانسی که مجبور به خارج کردن جنین هستیم می توانیم روی سر جنین بگذاریم و جنین را با فشار که احتمال آسیب دیدگی وجود دارد خارج نماییم اما بدانید که به طور معمول از این نوع ابزارها استفاده نمی شود و تمامی فشارهای که مادر ایجاد می نماید باعث خروج تدریجی جنین می شود.
- تولد
در مرحله پایانی ابتدا سر جنین، سپس شانه و بعد کل جنین خارج می شود و احتمال آنکه برشی بر روی ناحیه پرینه و خروجی واژن ایجاد نماییم تا جنین بتواند به راحتی خارج شود وجود دارد و در مواردی بدون هیچ گونه بریدگی جنین را خارج می نماییم. اما بدانید که در اکثریت مواقع نیاز به برش که اصطلاحا به آن برش اپیزیوتومی گفته می شود وجود دارد. در نهایت پس از خروج جنین، بند ناف و جفت خارج می شود و برش اپیزیوتومی توسط متخصص زنان خوب در تهران دکتر ثناگو ترمیم می گردد.
تفاوت زایمان طبیعی با سزارین
- میزان خونریزی مادر در طبیعی تقریبا نیمی از زایمان به روش سزارین میباشد، در نوع طبیعی مادر حدودا 500 سی سی خون از دست می دهد اما در زایمان سزارین به اندازه یک تا 1ونیم لیتر خون از دست می دهد.
- در سزارین برش بزرگی روی شکم ایجاد می شود و یک جراحی کامل به حساب می آید و عوارضی چون چسبندگی رحم و چسبندگی های داخلی شکم و ایجاد عفونت و درد بیشتر برای مادر را به دنبال دارد.
- نکته ای دیگر که درمورد زایمان طبیعی وجود دارد این است که مادرانی که حتی درد زایمان را تحمل می کنند و بعد به دلایلی مجبور به سزارین می شوند به مراتب جلوتر از مادرانی هستندکه بلافاصله و بصورت خود خواسته به سمت سزارین می روند چراکه هر انقباضی که هنگام زایمان در رحم صورت میگیرد این انقیاض هورمونی را ترشح می کند که این هورمونها مستقیما بر روی سینه مادر تاثیرمیگذارد و بعدا شیردهی مادر موفق تری برای مادر و همچنین نوزاد آگاه تر و هوشیار تری خواهد داشت، اما در سزارین مادران به دلیل بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی، بلافاصله نمی توانند شیردهی نوزاد را شروع نمایند و نوزادی که از طریق سزارین متولد شده نسبت به نوزاد متولد شده با زایمان طبیعی سطح هوشیاری پایین تری دارد.
زایمان طبیعی پس از سزارین
تصاویر نوزادان که با زایمان های طبیعی توسط دکتر الهه ثناگو جراح و متخصص زنان و زایمان متولد شده اند!!
مراقبت های بعد از زایمان طبیعی
- به طور معمول مادر به مدت یک تا دو ساعت در بلوک زایمان خواهد ماند. در این فاصله زمانی فشار، نبض، علائم حیاتی، میزان خونریزی، ادرار و غیره کنترل می شود و زمانی که تمامی علائم حیاتی مادر طبیعی و رحم جمع شده باشد می توان بیمار را به بخش منتقل نمود.
- پس از وضع حمل به روش طبیعی بررسی علائم حیاتی مادر ضروری است در مواردی که مدت زمان زایمان طولانی است و نوزاد درشت بوده و مادر زایمان سختی داشته است، رحم نمی تواند خود را جمع کند و خونریزی ادامه دار می شود. این موارد اورژانس های پس از زایمان است که بایستی طی مدت زمان هر 15 دقیقه یک بار رحم مادر توسط ماما ارزیابی شود که خونریزی غیرطبیعی وجود نداشته باشد.
- همچنین گاها به دلیل درشتی نوزاد بریدگی های در ناحیه پرینه و خروجی واژن ایجاد می شود و حتی ممکن است سبب بروز مشکلات داخل رحم شده باشد که در چنین شرایطی پزشک مجبور خواهد بود برای قطع خونریزی بیمار را به اتاق عمل برده و اقدام به ترمیم بریدگی هایی نماید که در طول زایمان طبیعی در تهران رخ داده اند.
- به طور معمول پس از دو ساعت مشکلی نخواهد بود و برای مدت زمان 24 ساعت مادر و جنین می بایست تحت مراقبت باشند و در صورت آنکه جنین با مشکلاتی همچون قلبی، تنفسی، زردی و … مواجه نبود پس از 4 ساعت ترخیص شود.
- برقراری تماس جنسی به مدت دو ماه پس از زایمان امکان نخواهد داشت و پس از این زمان رابطه جنسی بلامانع است.
دوره نفاس پس از زایمان طبیعی در تهران
سوالات متداول زایمان طبیعی در تهران و پاسخ دکتر ثناگو به آنها
- فواید وضع حمل به روش طبیعی چیست؟
- بعد از زایمان بازسازی بدن به حالت قبل از زایمان بهتر و سریع تر انجام می شود.
- مایعی که همزمان با نوزاد از کانال خارج می شود برای تنفس نوزاد بسیار مفید خواهد بود.
- از فواید دیگر این زایمان هم آغوشی مادر و نوزاد بلافاصله بعد از زایمان طبیعی میباشد و مادر میتواند بلافاصله به نوزاد خود شیر دهد.
- اولین فایده ای که این زایمان برای مادر دارد این هست که سیستم بدن دستکاری نمی شود و از یک کانال طبیعی که خداوند قرار داده نوزاد به دنیا می آید.
- همچنین وضع حمل مادر به روش طبیعی برای نوزاد نیز مفید است بصورتی که عبورکردن از داخل کانال زایمان برای نوزاد لازم است و فشاری که موقع زایمان به قفسه سینه نوزاد وارد می شود.
- بخیه های در طول زایمان برای من مشکلی ایجاد می کنند؟
- آیا با وجود تصمیم به فارق شدن به روش طبیعی احتمال زایمان سزارین وجود دارد؟
استحمام بعد از زایمان طبیعی
بعد از زایمان، استحمام مناسب و بهینه می تواند به شما کمک کند تا احساس تازگی و راحتی بیشتری داشته باشید. در زیر چند نکته مهم درباره استحمام پس از زایمان را بیان کردیم که به شما در تجربه یک احساس خوب کمک خواهد کرد.
- تنظیم دمای آب: هنگامی که برای استحمام پس از زایمان آماده می شوید ، مهم است که دمای آب را مناسب تنظیم کنید. آب گرم ولی نه بسیار داغ ، می تواند احساس راحتی در بدن شما ایجاد کند و به بهبود حالت جسمی کمک کند.
- استفاده از محصولات ملایم : انتخاب محصولات ملایم و غیرعطری برای شستشوی بدن پس از زایمان مهم است. محصولاتی که آلوئه ورا و عصاره چای را در ترکیبات خود دارند ، می توانند به بهبود ترمیم بافت های پوستی کمک کنند.
- تمیز کردن بخشهای حساس: در هنگام استحمام ، به تمیز کردن بخش های حساس بدن نیز توجه کنید. از آب فوق العاده گرم و محصولات قوی تمیزکننده خودداری کنید.
درد زایمان طبیعی چقدر است ؟
درد زایمان طبیعی برای هر زنی ممکن است به طرز متفاوتی تجربه شود. میزان درد زایمان ممکن است به عوامل مختلفی مانند ساختار فیزیکی بدن ، حالت جسمی قبلی ، میزان استرس و تورم و موقعیت جنین در رحم بستگی داشته باشد. برخی زنان ممکن است درد زایمان را به عنوان یک تجربه شدید و نامطلوب توصیف کنند، در حالی که برخی دیگر احساس کنترل و تعامل با فرآیند را تجربه خواهند کرد. به طور کلی ، درد زایمان طبیعی از زمان شروع ضربان های تند و شدید رحم (تنفس های تند) شروع می شود و تا لحظه تولد کودک ادامه دارد. درد های زایمان طبیعی ممکن است به صورت ماهیچه ای در پهلوها ، کمر، شکم و ناحیه لگنی احساس شود. همچنین ، دردهای تنشی در ناحیه میانی در زمان تولد نیز رخ می دهد.
تکنیک های تنفس، تمرینات آرامش ، ماساژ ، استفاده از آب گرم ، موسیقی آرامش بخش و کمک از همراهان ، ممکن است در کاهش درد زایمان موثر باشند.
نکات طلایی و پایانی
سلام خانم دکتر کسی که یه باز زایمان سزارین انجام داده بار دوم میتونه زایمان طبیعی انجام بده ؟
سلام دوست عزیز
امکان زایمان سزارین پس از زایمان طبیعی در مواردی وجود دارد اما تصمیم نهایی پس از بررسی های لازم مشخص می گردد بهتر است برای آگاهی بیشتر با متخصص زنان مشورت نمایید.
در صورت آگاهی از چگونگی زایمان سزارین و مراقبت های بعد و نحوه انجام آن می توانید به مطلب زایمان سزارین مراجعه نمایید.